SALUD
Bertuzzi: “El 10% de los argentinos somos migrañosos”
Llega fin de año junto con grandes cambios en el país y el "dolor de cabeza" es protagonista de consultas médicas.
La Dra. Fiorella Martin Bertuzzi, Médica Neuróloga estudió y realizó su residencia en el Hospital Italiano, en el mismo lugar se especializó y se dedica en la actualidad a cefaleas y neuralgias, tiene una cuenta de Instagram en donde realiza muchos vivos respondiendo consultas y comparte posteos muy claros sobre su especialidad. En esta oportunidad habló con EL ARGENTINO sobre este tema que involucra el 53% de los Argentinos.
En este sentido, un estudio demostró que el 53% de los argentinos tuvo cefalea el último año y la Dra Bertuzzi comenta que el 10% de los argentinos somos migrañosos.
¿Cuál es la diferencia entre migraña y la cefalea?
La cefalea implica el dolor de cabeza, cefa: cabeza, es un tipo de dolor de cabeza dentro de los casi 300 clasificados. Hay un libro llamado "Clasificación internacional de cefaleas" que lo produce la Sociedad Internacional de Cefaleas, lleva el consenso de que es cada tipo de cefalea.
Dentro de las cefaleas, hay "cefaleas primarias" que son entidades por sí mismas, no hay otro problema que esté causando el dolor, son cuadros propios. "Cefaleas secundarias" se producen por una situación temporal o por un trastorno que causa el dolor de cabeza.
La Migraña es una patología, caracterizada por ataques recurrentes de dolor de cabeza de gran intensidad, posee síntomas asociados como vómitos, náuseas, mayor sensibilidad a la luz y al sonido
La migraña y cefaleas primarias son mucho más usuales que las cefaleas secundarias, se trata de predisposición genética a tener dolor. En general los estudios dan todo normal pero muchos lo piensan por los cambios hormonales como disparador de los dolores de cabeza. Otro disparador es el nivel de exigencia - Stress- cambios en la rutina de sueño. Hay un grupo muy chico de paciente que le causa el dolor cuando beben bebida alcohólica o comen algo fuera de su dieta habitual.
Luego de la pandemia ¿Hay más consultas?
Luego de la Pandemia, el dolor de cabeza tomó entidad, porque todos estamos prestando más atención a nuestra salud. Lo que sucedió durante la pandemia, durante los grandes brotes de COVID, fue lo que se llamó "Cefalea post-covid" una cefalea muy persistente o que empeoraba una migraña en pacientes que les pasaba una vez cada tanto. Luego de una infección de covid o de una vacuna este dolor se volvía muy persistente. En la actualidad se ve mucho menos pero se ve asociada a cuadros gripales.
¿Cuáles son los mejores tratamientos actuales?
Todo va a depender de la frecuencia y el diagnóstico, en temas generales hay dos tipos de tratamientos. Uno es de rescate a ese dolor de cabeza, generalmente para clientes con hasta 6 cefaleas al mes, este sería el tratamiento con paracetamol hasta llegar a triptanes (grupo de fármacos)
Si hay dolores de cabeza más frecuentes, primero se le solicita al paciente cambios de vida, para bajar el índice de stress, mejorar la dieta y el sueño y si no funciona al ajustar esos hábitos se comienza con una medicación preventiva, hay tres grandes grupos:
Los antiepilépticos y antidepresivos que sirven para nivelar los neurotransmisores desnivelados por los dolores de cabeza,
Los antiarrítmicos cardiacos, buscan evitar la vasodilatación es uno de los mecanismos de dolor de la migraña
Las terapias específicas que están disponibles en nuestro país desde el 2019 y que este año salieron los Gepantes. Son la primera medicación para migraña creada tanto para agudos como para prevención constituye una nueva clase terapéutica para el tratamiento sintomático de la migraña, y una alternativa a los clásicos fármacos triptanes.
Fin de año y el stress ¿son factores de nuevas consultas?
La mayoría de los pacientes que recibo en esta época del año son por problemas emocionales, salud, la incertidumbre que se vive en épocas de elecciones son factores de stress y esto es disparador del dolor de cabeza.
¿Cuáles son los riesgos más frecuentes de automedicación de analgésicos, a la hora de dolor de cabeza?
Lo ideal siempre es consultar con su médico, realizar los laboratorios de rutina. Si uno no tiene una enfermedad importante y toma un analgésico cada tanto no hay problema. Pero si se cree necesario por un dolor tomar analgésicos más seguido es ahí el punto de volver al control médico, para ver qué cambios hay que hacer en el estilo de vida. Hay que conocer el factor de provocación del dolor y evitar que los analgésicos provoquen otro tipo de disparador como aumento de presión arterial, problemas de riñón y la "cefalea de rebote". Estos son casos donde el mismo analgésico provoca el dolor de cabeza.
La Dra. Fiorella Bertuzzi nos aconseja 3 tips para aquellas personas con dolores de cabeza;
Conozcan, anoten, tomen registro del dolor, resalta la importancia del horarios del dolor, descripción del dolor, bajo qué condiciones aparece
Una gran clave es la vida sana, cerebro sano, mente sana. Concentrarnos en las cosas que nos hacen bien.
Si se presenta dolor tres veces por semana, consultá al médico especialista lo antes posibles, no se acostumbren a tener dolor de cabeza, hay tratamientos disponibles
La DraBertuzzi, nos comenta finalmente que durante el mes de diciembre estará participando de un Evento de Arte y Migraña junto a AMyCA (Asociación Migraña y Cefaleas Argentina) podrán conocer fecha y horario en su cuenta de Instagram @Cefaloca
Antonella Di Pietro